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PRESENTACIÓN CLÍNICA

Mujer de 69 años procedente de Barcelona con HTA y dislipemia, sin otros antecedentes de interés. Derivada a urgencias desde su centro de salud por dolor epigástrico irradiado a región centrotorácica de inicio a las 10-11 h. de la mañana, acompañado de mareo y cuadro vagal (naúseas y vómitos).

En ECG realizado en su centro de salud se objetiva elevación del segmento ST en derivaciones inferiores, motivo por el que se administra doble antiagregación y se activa Código Infarto para realización de coronariografía emergente. Marcadores de daño miocárdico pico de 1840 ng/dl.

El resultado de la coronariografía fue: arterias coronarias sin lesiones. Depresión moderada-grave de la FEVI por extensa discinesia de los segmentos medio-apicales. Se completa estudio con ecocardiografía y RM cardiaca.

mGraSE BB Sense:
1. ¿Qué tipo de realce se ve en la secuencia de realce tardío -PSIR-?
  • A. Realce subendocárdico.
  • B. Realce subepicárdico.
  • C. No hay realce, es un artefacto.
  • D. Realce intramiocárdico.
  • E. Realce transmural.
2. Respecto al T2 mapping – mGraSE-, señala la respuesta correcta:
  • A. Señala edema miocárdico.
  • B. Es normal en valores superiores a 100 ms.
  • C. No tiene gran utilidad.
  • D. Sirve para sustituir una secuencia cine.
  • E. Precisa de la administración de contraste.
3. Señala tu diagnóstico definitivo:
  • A. Cardiopatía isquémica multivaso.
  • B. Afectación miocárdica como síndrome post-Covid.
  • C. No tiene diagnóstico.
  • D. Síndrome de Tako Tsubo con realce tardío típico.
  • E. Miocardiopatía de estrés con realce tardío no típico.

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CASO RESUELTO:

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